蔓状血管瘤外观常由口径较大、壁薄扭曲的血管构成特珠的蔓状或蚯蚓状突起。有时蔓状血管内可见有局灶性海绵状血管瘤的结构。镜下组织由大量壁薄而血腔扩大、互相吻合、大小不一、外形不规则的血管组织，病程长者可见灶性钙化或骨化。